צוות שסע וגולגולת פנים

צוות UNM Cleft Team הוא צוות רב תחומי המאושר על ידי האגודה האמריקאית לשסוע-חך. אנו מטפלים בחולים מגיל לידה ועד גיל 21. הצוות מספק הערכה, אבחון, חינוך וטיפול לילדים עם האבחנות הבאות.

  • שפה שסועה
  • חיך שסוע
  • חיך שסוע תת-רירי
  • אי-יכולת או אי-ספיקה של וולופארינגאל (VPI)
  • תסמונת 22q11.2
  • מיקרוטיה
  • מאקרוזומיה קרניופציאלית
  • רצף פייר רובין
  • תסמונת סטיקלר

השירותים הניתנים כוללים

  • ייעוץ טרום לידתי לשסע
  • תמיכה בהאכלה של יילודים
  • רפואת אף אוזן גרון לילדים (אוזן, אף וגרון)
  • ניתוח שסע
  • אודיולוגיה
  • דיבור פתולוגי
  • אורתודונטיה
  • ניתוח פה ולסת
  • תוֹרַת רִפּוּי יְלָדִים
  • פסיכולוגיה
  • עבודה סוציאלית
  • חיי ילדים

תג מוסמך ACPAצוות מאושר ACPA

UNM Cleft and Craniofacial הוא צוות מאושר על ידי ACPA ועומד בסטנדרטים של טיפול צוותי עבור צוותי Cleft ו Craniofacial שנקבעו על ידי האגודה האמריקאית לחך שסוע-גולגולת (ACPA). ועדת ACPA לאישור צוותים קבעה כי UNM Cleft and Craniofacial מסוגלת לספק טיפול שסוע וגולגולתי בצורה מתואמת ועקבית, שהטיפול הניתן על ידי UNM Cleft ו-Craniofacial עוקב אחר הרצף המתאים ומתקיים במסגרת הצרכים ההתפתחותיים, הרפואיים והפסיכולוגיים הכוללים של המטופל. כל הצוותים המאושרים בארה"ב ובקנדה רשומים ב- ACPA אתר אינטרנט.

שאלות נפוצות

שסע הוא פיצול או פתח. שסע מתרחש כאשר חלקים מהעור, השריר ועצם הפה אינם מתחברים במהלך השבועות 5 עד 12 להריון. שפה שסועה היא פתח בשפה, לרוב השפה העליונה. חיך שסוע הוא פתח בגג הפה. תינוק יכול להיוולד עם שפה שסועה, חך שסוע או שניהם. אין כאב או דימום הקשורים לחך השסוע.
לא תמיד ברור מדוע נולד ילד עם שסע. זה יכול להופיע במשפחות, או שזה יכול להיות אבחנה חדשה לגמרי למשפחה. השסעים מתרחשים בשלב מוקדם מאוד של ההיריון ולעיתים קרובות אינם בשליטתה של האם ההרה. חלק מהשסעים יכולים להיגרם מתסמונות גנטיות ספציפיות, ובדיקות גנטיות מועילות לחלק מהחולים. הצוות ידון אם זה מומלץ לילדכם.
שסעים הם אחד המומים המולדים הנפוצים ביותר בארצות הברית. שפה ו/או חיך שסועים מתרחשים בערך באחת מכל 700 לידות. שפה שסועה נפוצה בעיקר אצל אנשים עם מוצא אינדיאני ואסיה, והפחות נפוצה באלה ממוצא אפריקאי. חיך שסוע מתרחש באופן שווה בכל קבוצות הגזע.
רוב הילדים עם שפה וחך שסועים עוברים ניתוח במהלך שנת חייהם הראשונה. השפה השסועה עוברת תיקון בדרך כלל בין גיל 4 ל-6 חודשים. החך השסוע מתוקן בדרך כלל בין גיל 10 ל-14 חודשים. זה עשוי להשתנות בהתאם לצרכיו של כל מטופל.
צוות השסע יעקוב תדיר אחר התפתחות הדיבור והשפה במהלך הילדות. לילדים רבים עם שסע יש דיבור רגיל. אנו יכולים לפנות להערכות דיבור ושפה נוספות, במידת הצורך.
ילדים עם שסע נוטים יותר לסבול מדלקות אוזניים ובעיות שמיעה. בדיקות שמיעה נעשות באופן קבוע במשך השנים הראשונות. כאשר שרירי החיך אינם פועלים היטב, נוזל יכול להצטבר מאחורי תוף האוזן. נוזל זה יכול להפחית את השמיעה. ילדים רבים זקוקים לצינורות אוזניים הממוקמים בשנת חייהם הראשונה. הצינורות עוזרים לנקז את הנוזל ולגרום לשמיעה לחזור לקדמותה. חלק מהילדים עם שסעים זקוקים למספר סטים של צינורות במהלך הילדות. לעתים קרובות זה משתפר עם הגיל.
ילדים עם שסעים עשויים להיות בעלי צרכים דנטליים מיוחדים. הם צריכים לקבל טיפול שיניים שגרתי כמו כל ילד אחר. ייתכנו שיניים חסרות, שיניים נוספות או שיניים בעלות צורה לא נכונה סביב השסע. היגיינת שיניים חשובה במיוחד לילדים שנולדו עם שסע. סביר להניח שהם יזדקקו ליישור שיניים כשיהיו מבוגרים יותר.

ציר זמן של טיפול במהלך השנה הראשונה

תינוקות שנולדו עם שפה וחך שסועים צריכים להיראות על ידי הצוות שלנו לאחר שהם הולכים הביתה מבית החולים, בדרך כלל תוך מספר שבועות. הם צריכים לראות את המטפל העיקרי שלהם לפחות פעם בשבוע לבדיקות משקל בחודשי החיים הראשונים. ההתמקדות העיקרית בתקופה זו היא לתמוך בהאכלה. פתולוג הדיבור של הצוות שלנו זמינים לענות על שאלות האכלה או לראות תינוקות לביקורים תכופים במידת הצורך.

מסך שמיעה של יילוד:

  • אנו נבדוק את תוצאות מסך השמיעה של תינוקך בן יומו בפגישה הראשונה שלו עם צוות Cleft. אם הם לא עברו, נעזור להגדיר בדיקת שמיעה רגישה יותר שתיעשה בחודשים הקרובים.

דפוס נאסו-מכתשי:

  • חלק מהתינוקות עם שפה שסועה חמורה יכולים להפיק תועלת מהדבקת שפתיים או יציקת נאסו-אלוואולרית (NAM). ניתן להשתמש בטכניקה זו כדי לעצב לאט את רקמות האף והשפה למצב טוב יותר לפני הניתוח. מכשיר זה נלבש על ידי התינוק במשך מספר חודשים ומותאם מדי שבוע.

תיקון כירורגי:

  • מטרות ניתוח שפה שסועה הן לסגור את השפה השסועה במינימום צלקות, ליצור מראה טבעי ולהבטיח צמיחה אופיינית של הפנים. המטרות של ניתוח חיך שסוע הן לסגור את השסע בחך כך שיוכל לתפקד כרגיל בזמן אכילה, שתייה ודיבור.

תיקון שפתיים:

  • התזמון הרגיל של תיקון השפתיים הוא בין גיל 4 ל-6 חודשים. לפני הניתוח, התינוק חייב להיות בריא וגדל היטב. הניתוח ייעשה בהרדמה, ואורך מספר שעות. התינוק יישאר ללילה בבית החולים לאחר מכן.
  • לתינוק יהיו תפרים וסרט המכסה את השפה לאחר מכן. התפרים יוסרו בחדר הניתוח כעבור שבוע. זהו הליך קצר, והם ילכו הביתה לאחר מכן.
  • הם יכולים להמשיך להשתמש באותו הבקבוק שלהם לאחר הניתוח. תלמדו כיצד לטפל בשפה לפני היציאה הביתה מבית החולים.

תיקון חיך:

  • תיקון החך הוא בדרך כלל בין גיל 10 ל-14 חודשים. לפני הניתוח, התינוק חייב להיות בריא וגדל היטב. הניתוח ייעשה בהרדמה, ואורך מספר שעות. התינוק יישאר ללילה בבית החולים לאחר מכן.
  • יש לקוות שהם יגמלו מבקבוק לפני הניתוח, אבל זה לא יכול להיות המקרה עבור כל תינוק. הם יקבלו כוס מיוחדת לשימוש שנקראת כוס "חוטם". זה עוזר להם לשתות מבלי לגרום לטראומה לחך. ילמדו אותך אילו מזונות ומשקאות בטוחים לפני שתחזור הביתה מבית החולים.