לתרגם
אולם דומניצ'י
מאת יפעת ערה סוכיתא, MD

חשיפת התעלומות והטיפול הרב-תחומי בחולי אפילפסיה אוטואימונית

אפילפסיה אוטואימונית היא מחלה במערכת החיסונית של הגוף שלנו, אשר בדרך כלל מגנה עלינו, אך במקום זאת תוקפת את המוח שלנו, וכתוצאה מכך להתקפים פתאומיים שלעתים קרובות מופיעים כעקבים וקשורים לתחלואה נוירולוגית ופסיכיאטרית אחרת.

אפילפסיה אוטואימונית יכולה להיות מופעלת על ידי וירוס נשימתי פשוט, מחלה אוטואימונית אחרת כמו דלקת מפרקים שגרונית, או סרטן איפשהו בגוף. לכן, לעתים קרובות זה לא מגיב טוב לתרופות אפילפסיה טיפוסיות ולעתים קרובות דורש טיפול מדכא חיסון. וזה נדיר במקצת, משפיע רק על 14 מתוך 100 אנשים (.014%) בארה"ב

המרכז למדעי הבריאות של UNM הוא מרכז לאפילפסיה ברמה 4, כלומר אנו מטפלים בחולים עם אפילפסיה מורכבת ומציעים להם הערכה וטיפולים אבחוניים מודרניים לאפילפסיה, כמו גם ניתוחי אפילפסיה ומכשירים שונים. במרפאת האפילפסיה שלנו, אנו מציעים גם טיפול רב תחומי מסור לחולים עם אפילפסיה אוטואימונית ותמיכה למשפחות.

 

אבחון וטיפול באפילפסיה אוטואימונית

רופאים זקוקים לרמה גבוהה של חשדנות כדי לזהות אפילפסיה אוטואימונית - מבלי להשאיר אבן על כנה וללא שאלה. אפילפסיה אוטואימונית יכולה לנבוע מסיבות רבות, כגון וירוסים, מצבים דלקתיים או סרטן נלווה. מציאת הגורם השורשי היא נקודת המוצא לתכנון טיפול יעיל.

כל החולים מתחילים בדיון מפורט על תסמינים, הופעה, מהלך תהליך המחלה והיסטוריה משפחתית. משם, אנו עורכים בדיקות הדמיה כגון MRI, סריקת PET, EEG וניתוח נוזל מוחי כדי לחפש את הנוגדנים או הגידולים שיכולים היו לעורר את התגובה החיסונית. המטופלים מקבלים גם בדיקות דם כדי לזהות או לשלול זיהומים או מצבים דלקתיים אחרים.

תרופות

עבור מטופלים רבים, תרופות סטרואידיות כגון מתילפרדניזולון ופרדניזון יכולות לעזור לדכא את מערכת החיסון הפעילה יתר על המידה ולהפחית את התסמינים. לעתים קרובות, חולים בסופו של דבר נזקקים לטיפול חיסוני קצר טווח או ארוך טווח הכולל נוגדנים חד שבטיים שונים או תרופות כימותרפיות.

כאשר סרטן הוא הגורם לאפילפסיה אוטואימונית (תת-סוגים פאראנופלסטיים של אפילפסיה אוטואימונית), אנו מפנים את המטופלים לעמיתינו האונקולוגיים כדי לטפל בגידול ולהמשיך לעזור בניהול ההתקפים. לפעמים, עלינו לשקול גם ניתוחים או מכשירי נוירומודולציה כדי לסייע בשליטה בהתקפים.

עבודת צוות במרפאה לאפילפסיה אוטואימונית

רוב החולים עם אפילפסיה אוטואימונית זקוקים לטיפול מתמשך, עם ביקורי מעקב כל חודשיים עד ארבעה חודשים עם טיפולי כימותרפיה או דיכוי חיסון מתמשכים. הצוות המעורב בטיפול מיוחד זה כולל סגל אפילפסיה אוטואימונית ומגוון של ספקים, כגון:

  • רוקח ל לנהל תרופות
  • עובדת סוציאלית לחיבור משפחות עם שירותי תמיכה
  • נווטות אחיות שיעזרו בתיאום פגישות והשלמת ניירת 

אנו גם פונים לצוותים מתאימים, לרבות:

  • אונקולוגים לספק טיפול בסרטן
  • אנדוקרינולוגים לספק טיפול בהפרעות הורמונליות.
  • ראומטולוגים לטיפול במצבים דלקתיים
  • פסיכיאטרים שיעזרו לחולים ולמשפחות לנהל שינויים אישיותיים הקשורים לאפילפסיה, אתגרי זיכרון ו שינויים במצב הרוח או בהתנהגות כגון דיכאון, פרנויה או הזיות 

אם אתה או אהובך סובל מאפילפסיה עקשנית או אפילפסיה אוטואימונית, אנא צור קשר עם המרפאה הנוירולוגית של UNM HSC בכתובת 505-272-3160.

בוחן את אפשרויות החינוך הנוירולוגי שלך? בקש פגישה עם צוות ההרשמה.

קטגוריות: נוירולוגיה